脑膜瘤术后复发的预防
我曾患右颞叶脑膜瘤，于年5月28医院行开颅右颞肿瘤切除术。术中发现肿瘤来源于局部硬脑膜，并向颅骨侵犯，手术切除肿瘤及周边2cm硬脑膜，
并在同年7月12日至8月22日进行了放疗，现恢复良好(与术前基本无异)。
医院的病理诊断报告如下。病理所见之一:附瘤细胞呈圆形、椭圆形，细胞密集呈小团状成漩涡状排列，核分裂可见，并见有多灶性坏死及骨组织破坏，病理所见之二:送检物使下示形肿瘤细胞望被病状排列，硬脑膜及颅骨见肿瘤浸润。病理诊断:右颞间变性脑腰瘤。复旦大学医学院教授会诊意见:右颞间变型脑膜痛，偶见枝分裂象，伴多个小灶性坏死及侵袭性生长:医院会诊意见:肪膜瘤伴侵袭、浸润性生长。
请问我应该如何继续治疗以预防复发?是否能服用一些中药，或进行化疗?如果复发，伽玛刀治疗有无效果?
听我给你说.......
脑膜瘤系起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，主要是蛛网膜细胞，也有硬脑膜成纤维细胞和软脑膜细胞，所以多为良性。据国内、外资料统计，恶性脑膜瘤仅占所有脑膜瘤的0.9%~10.6%(王忠诚主编《神经外科学》)，而且发病年龄也明显低于良性脑膜瘤。从您所叙述的情况及病理诊断结果来看,间变型脑膜瘤的诊断可以成立。这种恶性脑膜瘤生长较快，肿瘤多向周边扩展。
治疗:手术切除是治疗恶性脑膜瘤首选且有效的方法。即使恶性脑膜瘤复发，只要病人条件允许，亦主张再次手术切除。手术中应将肿瘤侵袭的硬脑膜并切除.术中可行硬脑膜修补。对于恶性脑膜瘤周围的脑组织，可使用激光治疗.以减少肿瘤复发。根据您所述的情况，如果手术时肿痛已在显微镜下被完全切除，加之术后又进行了放疗，则可以进行随访观察，医院进行影像学复查(如CT或MRI，若肿瘤只做了次全或大部分切除，应该进行放疗与化疗或其他辅助治疗。对于恶性脑膜瘤术后进行放疗可化疗，可延缓复发时间。医院常规开展颈内动脉推注AGNU化疗，能取得比较满意的效果。另外，应用核素行肿瘤内放疗，对于复发的恶性脑膜瘤有一定效果。伽玛刀治疗可使瘤组织在短时间间内获得大剂量的伽玛射线，从而达到破坏和杀伤瘤细胞的作用。它能抑制肿瘤生长，延缓复发时间，对于未能全切除的脑膜瘤或无法手术的复发性脑膜瘤，都是有效果的。
中医药治疗:从中医方面讲，脑肿瘤病例虚、实夹杂，寒、热交错。在中医整体观和辨证论治理论的指导下.以扶正固本、调整阴阳等辨证论治为原则。在我国中医药治疗脑肿瘤已形成了个完整的体系。若采取中医药疗法，须就诊于专科中医专家。
人类神经系统由脑和脊髓（称之为中枢神经系统）、颅神经与脊神经（称之为周围神经系统）、交感与副交感神经（称之为植物神经系统）三大部分组成。它是人体的最高级器官，主宰着人类的一切生命活动。在我们日常诊疗工作中，每天都要为神经系统疾病患者处理各种各样的病症，并回答与其疾病相关的问题，在此基础上，我们将提出的常见问题按疾病的类别进行归纳整理，旨在为广大神经系统患者的寻医问药提供指导和帮助！
——《神经系统病症问》
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